ATLANTA, Ga.- Los georgianos pronto tendrán nuevas opciones en lo que respecta al seguro médico.
El gobernador Brian Kemp anunció el miércoles que los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid aprobaron la exención de la Ley de Cuidado de Salud Asequible 1332 del estado y deberían finalizar la aprobación de la exención de Medicaid 1115 en los próximos días.
La exención 1115, conocida como “Georgia Pathways”, entrará en vigor el 1 de julio de 2021 para el año del plan a partir de enero de 2022. Según el plan, las personas que ganan menos de 12 mil dólares al año serían elegibles para la cobertura de Medicaid o asistencia financiera con cobertura patrocinada por el empleador. Para calificar, alguien debe participar en al menos 80 horas por mes de “actividad calificada”, como capacitación laboral, educación o trabajo voluntario.
“Georgia Access”, el plan de exención 1332 del estado, tiene dos fases. La primera fase es un plan de “reaseguro” en el que el estado reembolsaría a los proveedores de seguros un porcentaje de las reclamaciones de alto costo. Esos reembolsos están diseñados para reducir el costo de las primas para los georgianos y entrarían en vigencia en 2022.
La segunda fase de “Georgia Access” redirigiría a los consumidores de Healthcare.gov a un nuevo sitio web estatal donde los georgianos pueden comprar cobertura de seguro directamente de compañías privadas y corredores. Ese sitio web debería estar en línea en 2023. Aunque algunos de los planes en ese sitio no serán “planes de salud calificados” que cubran cosas como condiciones preexistentes.
Algunos defensores de la salud han criticado el plan del gobernador Kemp, diciendo que todavía tiene demasiadas barreras para los georgianos de bajos ingresos.
“Cuando se implementen estas dos propuestas, es probable que más georgianos pierdan cobertura médica que la obtengan en el primer año, cuando el seguro médico es más valioso que nunca”, explicó Laura Colbert, directora ejecutiva de Georgians for a Healthy Future.